La CNAM augmente le plafond annuel de ses remboursements

Le ministère des Affaires sociales a annoncé récemment l'augmentation du plafond annuel des montants des services de santé extérieurs pris en charge dans le cadre du système de l'assurance maladie, intitulé le système de traitement spécial ou le système de remboursement des frais. Voici les détails de cette augmentation : 

• 450 dinars pour un assuré social sans personne à charge au lieu de 300 dinars actuellement.

• 675 dinars pour un assuré social avec une personne à charge au lieu de 375 dinars actuellement.

• 900 dinars pour un assuré social avec deux personnes à charge au lieu de 450 dinars actuellement.

• 1125 dinars pour un assuré social avec trois personnes à charge au lieu de 525 dinars actuellement.

• 1350 dinars pour un assuré social avec quatre personnes à charge ou plus au lieu de 600 dinars actuellement.

Ces plafonds sont complétés par l'ajout des montants suivants selon les cas :

• 100 dinars par personne à charge.

• 100 dinars par enfant porteur d'un handicap à charge.

• 150 dinars pour couvrir les frais des services de santé externes liés aux soins dentaires.

• 150 dinars pour couvrir les frais des services de santé externes liés au suivi de la grossesse pour la femme enceinte en tant qu'assurée sociale ou la femme de l'assuré social.

La radiographie en cône (Cone Beam) et la scintigraphie sont exclues du plafond annuel des frais.

Il est à noter que toutes ces mesures seront en vigueur à compter du 1er février 2024. De plus, le ministère des Affaires sociales annonce l'augmentation des montants de prise en charge des lunettes médicales de 50 dinars à 200 dinars et les procédures nécessaires à cet effet seront finalisées. En outre, les montants pris en charge pour l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (SCANNER) seront révisés avant la fin du mois de février 2024.